Anotações e prontuário com IA

Passar a sessão pro papel é o expediente que ninguém vê, o de depois da última consulta. A partir de hoje a sessão vira anotação e prontuário quase sozinha: você grava, a Plenne transcreve, e o prontuário aparece escrito no seu modelo, pra você revisar e salvar.

O vídeo mostra o caminho inteiro em pouco mais de um minuto:

Onde fica

Toda anotação e todo prontuário moram dentro de uma sessão. Na Agenda, passe o mouse no card da sessão, clique nos três pontinhos e escolha Anotações e prontuário. A mesma opção aparece na aba Sessões do paciente e na janela da sessão.

A página abre com três abas: Anotações, Prontuário e Anexos. Cada sessão tem as suas. Nada se mistura entre datas.

Gravar a sessão

Na aba Anotações, aperte Iniciar e escolha como registrar:

• Online: a Plenne captura a sua voz e o áudio da chamada. A sessão continua no Meet, no Zoom ou no WhatsApp, como você já faz. A Plenne não cria a chamada.
• Presencial: a conversa entra pelo microfone do computador ou do celular.
• Ditado: você narra o que aconteceu depois da sessão. Entra a sua voz, mais nada.

Já gravou em outro lugar? Envie o arquivo de áudio e a transcrição segue igual. A gravação continua com a tela bloqueada, e a Plenne avisa se ela travar.

Gravar depende do consentimento do paciente, e obtê-lo é responsabilidade do profissional. Enquanto grava, você anota o que quiser no editor logo abaixo.

Transcrição e anotações

Quando você para, a IA transcreve tudo e separa as falas. Quem é terapeuta e quem é paciente, você confirma antes de seguir. Com um toque, a transcrição entra nas anotações da sessão, e você edita como qualquer texto.

Prontuário no seu modelo

Na aba Prontuário, escolha o modelo: SOAP, TCC, PEP ou Psicodinâmico. A IA escreve o rascunho a partir da sessão. Você revisa, ajusta o que quiser e salva.

Cada salvamento vira uma versão, e dá pra voltar a qualquer uma. Terminou? Bloqueie o prontuário no cadeado do topo. Se precisar mexer depois, desbloqueie e edite.

Sugestões e evolução do paciente

Ao lado do editor, a Plenne sugere três coisas a partir da sessão: dever de casa, tema e risco. Você usa o que fizer sentido e descarta o resto.

O botão Revisar evolução junta as sessões do paciente em resumo, marcos, padrões, riscos e temas, pra você chegar na próxima consulta com o histórico na cabeça.

Anexos

Na aba Anexos, guarde PDFs e imagens junto da sessão: até 10 arquivos por sessão, de até 10 MB cada.

Sigilo e cota

O conteúdo clínico fica criptografado no banco (AES-256). A gravação fica privada e some quando você sai; o que permanece é a transcrição e o que você salvou.

Cada conta tem 25 horas de transcrição por mês, e o badge no topo da sessão mostra quanto já foi usado.

💡 Dica: ficou com dúvida no meio do caminho? O botão Precisa de ajuda? fica na barra lateral e cai direto com a gente.